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    如何应对手足口病
时间:2017-06-28 20:02:00 来源:网上114 作者:drpeihg 投搞 收藏 举报


这个微信号有自动搜索功能,在对话框里发送关键词就可以收到我写过的相关文章。从这些发送过来的消息,我都可以了解到一些疾病的流行情况,比如最近手收到的关键词里,“手足口”三个字就一直居高不下,所以重推一下这两篇旧文给有需要的家长。


每年夏秋时分,很多地方会流行手足口病,孩子中招后发烧、出疹,孩子很痛苦,甚至有的发展为重症然后住院抢救,甚至有的孩子抢救不回来。


怎么避免孩子得这个病,得了这个病怎么办?怎样避免发展为重症病例?是很多家长都想知道的问题。


因为主要表现为手、足、口腔的疱疹,所以这个病被称为手足口病,但疱疹并不局限于这三个部位,屁股和腹股沟区也可能会有疱疹,在出疹之前,部分孩子会发烧1-2天,口腔内出疹后孩子会很痛,影响饮食。


导致手足口病是肠道病毒,以柯萨奇A16和肠道病毒71型(EV71)为主,目前没有可以用的抗病毒药,所以和普通感冒一样,手足口病也是对症治疗。孩子发烧了,超过39度可以吃退烧药,让他多喝水,喝冰水可以短时间缓解一下喉咙疼痛。饮食上尽量选择不刺激,也不需要怎么嚼的食物,以免加重口腔刺激。


人类目前对很多病毒都是束手无策,好在的是手足口病和感冒一样,绝大部分会自己好,但需要警惕一些导致脑干脑炎、心肌炎、呼吸衰竭的重症病例,这部分病例虽然很少见,一旦出现很凶险。如果孩子体温持续39度以上,精神萎靡或者烦躁,呕吐,肢体抖动,无力,站立不稳,呼吸快这些表现,要及时就医。


因为没有特效的抗病毒药,重症病例到了医院也是对症治疗,比如脑水肿了用脱水剂,呼吸困难用呼吸机,早期干预可以提高孩子的痊愈率,但医学还没发展到能让每个孩子都扛过来的程度。


大部分的手足口病都是普通型病例,重症病例只是很少一部分,这是一个好消息,令医生和家长苦恼却也是这一点:在大量会自愈的孩子中,隐藏着少数几个会有危险的孩子,不得不对所有患病的孩子提高警惕。


孩子得了手足口病,所有家长都期望自己孩子不要发展为重症病例,遗憾的是,目前重症病例发生机制还不那么明确,没法预防。只知道重症病例主要由EV71病毒引起,所以,孩子是否会发展为重症病例,主要跟孩子感染的病毒种类有关,和孩子生病后你做什么没关。另外如果孩子在3岁以内,得手足口5天以内的孩子,要特别警惕,因为这是重症病例的高发人群。


手足口病一旦发病,没有特效药,也没办法预防向重症病例发展,家长所能做的是尽量预防孩子被感染,平时注意卫生,让他勤洗手,避免和感染了的孩子接触,一旦感染密切观察,怀疑有重症表现要及时就诊。


因为恐惧重症病例,很多家长和医生也会病急乱投医,给孩子吃中药来预防病毒,或者用利巴韦林之类的药物来抗病毒,用免疫调节剂来预防重症病例的发生,但这些药物并不会减少孩子患病的机会也不能阻止病情的发展,反而可能增加孩子药物不良反应的风险。


也有些不法厂商利用家长的恐惧心理,用一些完全没用的产品来骗钱。诸如“手足口病病毒抗体喷剂”之类,这些根本就不是药品,对病情不会有任何帮助,花钱买这些东西还不如买点肥皂给孩子洗手。另外现在国内已经有了EV71疫苗,如果担心孩子得了手足口病发展为重症病例,可以去接种。



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